carregandi

Aguarde por gentileza.
Isso pode levar alguns segundos...

Acesso do Associado:   
 

Ainda não é associado?

Venha fazer parte da Assisefe!

Clique aqui!
A - A +

Plano de saúde e coparticipação terão reajustes a partir de hoje (1º de junho)

history sexta-feira, 1 de junho de 2018     folder Notícias

 

A mensalidade do Sistema Integrado de Saúde (SIS), referente ao plano de saúde dos servidores e pensionistas do Senado, terá um reajuste de 22,3% a partir desta sexta-feira (1º).

A medida, aprovada pelo Conselho de Supervisão do SIS, é necessária para manter o equilíbrio do plano, segundo a diretora-geral da Casa, Ilana Trombka.

Para maiores esclarecimentos, o servidor pode entrar em contato com o SIS pelo e-mail sis@senado.leg.br ou telefone (61) 3303-5000, de 2ª a 6ª, das 09h00 às 18h00.

Coparticipação 

A coparticipação não sofreu reajustes, e sim uma alteração. A partir de agora serão cobrados 5% para casos de urgência, emergência e internação e 30% para atendimento ambulatorial e assistência domiciliar que não seja em regime de internação. Antes, a coparticipação dependia do cargo na Casa Legislativa. Por exemplo, analista pagava 30%, técnico 20% e pensionista 15%.

Segundo a coordenadora do SIS, doutora Daniele Calvano, a nova forma de cobrança se trata de uma mudança inteligente e moderna.

“Todo mundo passará a ser tratado da mesma forma, seja comissionado, servidor, pensionista. Independente do vínculo com o Senado Federal, o beneficiário vai pagar pelo procedimento que usou”, esclareceu a doutora Daniele.

Limite de cobranças

O limite de desconto mensal de participação financeira do grupo familiar será de 5% da remuneração bruta do beneficiário-titular, também independentemente do vínculo do usuário.

Veja como ficaria esse desconto no caso de um beneficiário que possui remuneração bruta de R$ 13.763,45 e precise fazer uma cirurgia de emergência:
- Valor da cirurgia (conf. tabela do SIS): R$ 30.000,00
- Percentual de participação para emergências: 5%
- Valor de coparticipação do beneficiário (5% de R$ 30.000,00): R$ 1.500,00*
- Valor de desconto mensal na primeira folha de pagamento após faturamento (5% da remuneração bruta): R$ 688,17
- Saldo devedor remanejado para as próximas duas folhas de pagamento: R$ 688,17 e R$ 123,66, respectivamente.
Até ontem (no antigo sistema de cobrança) existia um limite de R$ 1.178,19 mensais, porém, o limite real de desconto no mês era de R$ 353,46.

Sírio-Libanês e Albert Einstein

Vale esclarecer que os atendimentos realizados em hospitais de notória especialização (Hospital Sírio-Libanês – SP e Hospital Israelita Albert Einstein – SP) continua com a coparticipação de 30%.

Outras informações

Para esclarecer as mudanças relacionadas ao reajuste, será realizada uma Roda de Conversa do SIS na próxima terça-feira (5). O encontro será das 10h ao meio–dia, no auditório do bloco 17.

A reunião é aberta a todos os beneficiários do SIS. Para participar não é necessário inscrição prévia. Basta comparecer ao local.